VIÊM RUỘT DO CLOSTRIDIUM DIFFICILE & UỐNG MEN VI SINH PROBIOTICS

Ngày 11/03/2024

Viêm đại tràng Clostridium difficile là tình trạng viêm đại tràng xảy ra khi vi khuẩn Clostridium difficile phát triển trong ruột quá nhiều mà thuốc kháng sinh là tác nhân phổ biến nhất.

Probiotics cũng có thể giúp giảm nguy cơ phát triển viêm đại tràng Clostridium difficile.

CLOSTRIDIUM DIFFICILE LÀ GÌ ?

Clostridium Difficile thường được gọi là C. Difficile (C. Diff). Nhiều loại vi trùng thường sống bên trong ruột già, C. diff là một trong những vi trùng này, thông thường những vi trùng này vô hại, tuy nhiên đôi khi một trong những vi trùng này nhân lên ngoài tầm kiểm soát và gây bệnh, nó sẽ tạo ra một độc tố làm tổn thương niêm mạc ruột và gây tiêu chảy.

Các triệu chứng khác nhau từ tiêu chảy nhẹ đến tiêu chảy ra máu thường xuyên kèm theo đau bụng và sốt. Để xác định xem một người có bị nhiễm C. diff hay không, bác sĩ sẽ xét nghiệm phân và đôi khi sử dụng đầu dò để kiểm tra ruột già.

Nếu tiêu chảy không thuyên giảm hoặc trầm trọng hơn, bạn cần dùng một loại kháng sinh khác để diệt vi khuẩn C. Diff.

VIÊM RUỘT DO CLOSTRIDIUM DIFFICILE & UỐNG MEN VI SINH PROBIOTICS

Vi khuẩn Clostridium difficile

NGUYÊN NHÂN GÂY VIÊM ĐẠI TRÀNG DO CLOSTRIDIUM DIFFICILE

Dùng thuốc kháng sinh để điều trị một bệnh nhiễm trùng nào đó là nguyên nhân phổ biến nhất khiến C. diff nhân lên và ruột già bị nhiễm trùng, vì thuốc kháng sinh phá vỡ sự cân bằng giữa các vi khuẩn khác nhau trong ruột và cho phép C. diff chiếm ưu thế.

Những người bị viêm đại tràng do C. diff nhẹ đôi khi sẽ đỡ hơn nếu họ ngừng dùng loại thuốc kháng sinh gây ra.

Nguy cơ nhiễm C. diff tăng theo độ tuổi. Nguy cơ cũng cao ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Các yếu tố rủi ro khác là:

• Bệnh tiềm ẩn nghiêm trọng

• Nằm viện dài ngày

• Cuộc sống ở viện dưỡng lão

• Phẫu thuật dạ dày hoặc ruột

Đôi khi các bác sĩ không biết tại sao một người lại bị nhiễm C. diff.

VIÊM RUỘT DO CLOSTRIDIUM DIFFICILE & UỐNG MEN VI SINH PROBIOTICS

CÁC TRIỆU CHỨNG CỦA NHIỄM TRÙNG C. DIFF LÀ GÌ ?

Các triệu chứng thường bắt đầu từ 5 đến 10 ngày sau khi bắt đầu điều trị bằng kháng sinh cho một bệnh nhiễm trùng khác. Nhưng có thể không có triệu chứng nào trong tối đa hai tháng sau khi ngừng dùng thuốc kháng sinh. Các triệu chứng khác nhau từ tiêu chảy nhẹ đến tiêu chảy ra máu, đau dạ dày... Những trường hợp nặng nhất có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng như: mất nước, hạ huyết áp, sưng ruột già và thủng ruột già.

LÀM THẾ NÀO CÁC BÁC SĨ CÓ THỂ XÁC ĐỊNH SỰ HIỆN DIỆN CỦA NHIỄM TRÙNG C. DIFF?

VIÊM RUỘT DO CLOSTRIDIUM DIFFICILE & UỐNG MEN VI SINH PROBIOTICS

Trong vòng 72 giờ sau khi nhập viện, các bác sĩ tìm kiếm C. diff và độc tố của nó trong mẫu phân. Dấu hiệu viêm (viêm đại tràng) và những thay đổi khác ở ruột già bằng đầu dò quan sát cho phép nhìn vào bên trong nó.

ĐIỀU TRỊ NHIỄM C. DIFF NHƯ THẾ NÀO?

Ngừng điều trị bằng kháng sinh gây ra vấn đề. Dùng kháng sinh đường uống có hiệu quả chống lại C. Diff. Không nên dùng thuốc làm chậm hoặc ngừng tiêu chảy. Những loại thuốc này giữ độc tố C. diff trong ruột, khiến bệnh trở nên nặng hơn.

Các triệu chứng xuất hiện trở lại với tỉ lệ 1/5 người, đôi khi lặp đi lặp lại. Để ngăn chặn sự xuất hiện trở lại của các triệu chứng, bác sĩ có thể kê toa:

• Kháng sinh dài hạn

• Probiotics giúp khôi phục lại sự cân bằng giữa các vi khuẩn đường ruột

• Cấy phân (phân của người khỏe mạnh được đặt vào ruột của người bị bệnh để khôi phục lại sự cân bằng của hệ vi khuẩn)

Nếu các triệu chứng rất nghiêm trọng, người đó có thể phải nhập viện, đôi khi phẫu thuật được thực hiện để loại bỏ phần ruột bị nhiễm trùng nặng.

VIÊM RUỘT DO CLOSTRIDIUM DIFFICILE & UỐNG MEN VI SINH PROBIOTICS

PROBIOTICS CÓ THỂ GIẢM NHIỄM TRÙNG C. DIFFICILE

Một nghiên cứu đã khám phá việc sử dụng men vi sinh và tác động ức chế đối với sự phát triển của nhiễm trùng Clostridium difficile (CDI) ở những người dùng fluoroquinolones.

VIÊM RUỘT DO CLOSTRIDIUM DIFFICILE & UỐNG MEN VI SINH PROBIOTICS

Kết quả cho thấy tỷ lệ sử dụng thuốc cao hơn 20% ở nhóm không dùng men vi sinh. Ngoài ra, những người dùng fluoroquinolone và men vi sinh có 0% tổng số trường hợp CDI, so với 3% ở nhóm không sử dụng men vi sinh, nhưng điều này không đủ ý nghĩa thống kê để đưa ra kết luận chắc chắn.

Kết quả thứ hai của nghiên cứu cho kết quả có ý nghĩa thống kê hơn. Những người dùng men vi sinh có ít mẫu phân được chẩn đoán nhiễm C. difficile hơn, 4%, so với 16% ở những người không dùng men vi sinh. Ngoài ra, nhóm sử dụng probiotic trải qua các xét nghiệm chẩn đoán nhiễm trùng bổ sung ít hơn 6%.

Trong số những người gặp phải tác dụng phụ, tình trạng nôn mửa ở nhóm không dùng men vi sinh dường như cao hơn đáng kể (9%) so với những người dùng men vi sinh (2%).

Theo các nhà điều tra, kết quả nghiên cứu kêu gọi nghiên cứu sâu hơn về việc sử dụng men vi sinh để ngăn ngừa CDI ở những bệnh nhân có nguy cơ cao. Việc sử dụng men vi sinh đã được chứng minh là có tác dụng có lợi trong việc ức chế sự bám dính của C. difficile trong ruột, cũng như mang lại những lợi ích bổ sung cho sức khỏe. Các triệu chứng được báo cáo trong nghiên cứu cũng giảm khi sử dụng men vi sinh.

Các chủng men vi sinh được sử dụng là Saccharomyces boulardii và Lactobacillus spp. Những người tham gia nghiên cứu đều trên 18 tuổi và đã nhận được ít nhất 3 ngày đơn trị liệu qua đường tĩnh mạch, levofloxacin đường uống hoặc ciprofloxacin trong vòng 3 ngày kể từ ngày nhập viện.

AustrapharmVN

Nguồn tham khảo: